ビジョントレーニングに関するお問い合わせはこちらのフォームよりお寄せ下さい。

  • お問い合わせへのご回答は、営業時間内のご対応となります。
  • お問い合わせ内容によっては、お電話でお答えさせていただく場合や、お時間をいただく場合がございます。また、ご回答いたしかねる場合もございますので、ご了承ください。
  • 携帯電話のメールアドレスの場合は受信拒否設定の解除、もしくは弊社ドメイン「tokyo-rehabili.co.jp」からのメールが迷惑メールとして認識されないよう設定をお願いいたします。
  • ※お客様の個人情報は、お問い合わせへのご対応以外の目的では使用いたしません。
  • ※弊社の個人情報保護方針をご確認、ご同意のうえ、お問い合わせください。

お問合わせフォーム

利用者 お名前【必須】 
利用者 ふりがな【必須】 
連絡者氏名(保護者氏名)【必須】 
性別
年齢 【必須】 歳 ※半角数字
所属 【必須】
今まで受けた検査や相談について視覚認知機能の検査発達検査感覚統合検査運動・行動面を病院に相談認知面を病院に相談情緒面を病院に相談
セラピーの経験
受けたことのあるセラピー言語聴覚療法理学療法作業療法心理療法ABA(応用 行動分析)その他
電話 【必須】 ※半角数字
メールアドレス【必須】
ご相談内容【必須】 字や行を読み飛ばしてしまう字の形を覚えることが難しいものが2つに見えてしまうことがある体をスムーズに動かすことが難しい書き写しに時間がかかる(机上)黒板の内容をノートに書くのに時間がかかる運動の中で特に球技が苦手年齢相応に字をきれいに書くことが難しいその他
ご相談内容(その他)
ご質問